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亲爱的用户您好：
本院为提高服务质量，恳请您利用几分钟的时间，填写这份问卷。以下问题，若有不适用的题目，则请勾选「不清楚/没接触」 栏；如非病人亲自填答者，请以病人的意见作答。为保护您的权益，本问卷将由专人处理，问卷内容均予保密。 敬祝 健康愉快！
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